Alfredo Darío Espinosa Brito: insigne de las ciencias médicas

Introducción: Cuando se habla del símbolo de las generaciones de especialistas que se dedican a la Medicina Interna es necesario referirse al Doctor Alfredo Darío Espinosa Brito, destacado internista cienfueguero que cuenta con una fecunda trayectoria merecedora del reconocimiento de la comunidad médica.

Objetivo: Describir los acontecimientos significativos de su vida y obra.

Métodos: Se realizó una investigación de tipo descriptiva, que utiliza la historia de vida para lograr su propósito. Fue empleado el método teórico histórico-lógico; para la recolección de datos, se realizó una revisión documental y el testimonio directo de la voz del profesor como fuente primaria de obtención de la información.

Desarrollo: los progenitores le inculcaron nobles principios de honradez que definieron su personalidad. Tuvo una trayectoria estudiantil sobresaliente marcada por ideas progresistas. Cuenta con una brillante carrera profesional merecedora de m√ļltiples condecoraciones, pues su influencia ha sido esencial en la ense√Īanza del m√©todo cl√≠nico.

Conclusiones: El doctor Espinosa ha contribuido sobremanera al desarrollo de la Medicina Interna, la Terapia Intensiva y la Geriatr√≠a en el territorio, adem√°s de realizar importantes aportes docentes, investigativos, te√≥ricos y pr√°cticos al avance de la ense√Īanza y de la Salud P√ļblica en Cuba.

 

Lya Del Rosario Magari√Īo Abreus
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Nutrición clínica o clínica de la nutrición

Introducci√≥n: El diagn√≥stico de la desnutrici√≥n ha tenido un complejo proceso hist√≥rico y su concepto ha transitado por numerosas tentativas para definirla. La palabra desnutrici√≥n y especialmente el t√©rmino malnutrici√≥n crean bastante confusi√≥n entre los estudiosos del tema. En la √ļltima d√©cada han surgido consensos variados para clasificar la desnutrici√≥n asociada a las enfermedades unida a la carga que representan el sobrepeso y obesidad en la presencia de enfermedades cr√≥nicas y agudas.

Objetivo: Conocer cómo las nuevas tecnologías mejoran el conocimiento de los trastornos nutricionales mediante la descripción e integración de sus compartimentos corporales, pero no están al alcance de los equipos de salud ni de los pacientes en los diversos escenarios de trabajo.

Desarrollo: La nutrici√≥n constituye una ciencia integrada por un conjunto de disciplinas cient√≠ficas que transitan desde las ciencias exactas, hasta las ciencias pol√≠ticas. La aplicaci√≥n del m√©todo cl√≠nico como una modalidad del m√©todo cient√≠fico obliga a considerar a la nutrici√≥n tambi√©n con esta visi√≥n y no como la √ļltima opci√≥n del m√©dico en una intervenci√≥n diagn√≥stica o terap√©utica, contaminada por mitos, tab√ļes y prejuicios culturales. La medicina cl√≠nica proporciona competencias duras adquiridas en forma de conocimientos y habilidades a lo largo de la formaci√≥n preprofesional y de posgrado, que unidas a la competencias blandas garantizar√°n una labor exitosa incluidos los entornos culturales hostiles, t√≥xicos y /o ca√≥ticos.

Conclusiones: Existen tendencias a seguir patrones y guías de sociedades de países con grandes recursos financieros y tecnológicos para la investigación, que no siempre en están en consonancia con nuestras realidades. La aparición de la pandemia COVID-19, ha planteado nuevos desafíos y serias amenazas tanto para las personas, como a los sistemas de salud de forma global que afectó de manera importante a los pacientes ancianos, con cáncer y enfermedades crónicas junto al choque de la pandemia de la obesidad con la del coronavirus.

Palabras clave: desnutrición, malnutrición, método clínico, competencias duras.

Jesus Barreto Penié
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Berto Delis Conde Fernández, Miriela Conde Pérez, Yoel A. Conde Pérez
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El pronóstico y su importancia en la práctica clínica

Introducción: Una de las grandes preocupaciones que ha agobiado al hombre es su interés por las enfermedades y cómo afrontarlas.

Objetivo: Exponer elementos teóricos que resaltan la importancia del pronóstico dentro del método clínico.

M√©todos: Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica sobre el pron√≥stico de pacientes enfermos con determinada entidad. Se utiliz√≥ el motor de b√ļsqueda Google Acad√©mico y los descriptores: m√©todo cl√≠nico, pron√≥stico, estimaci√≥n pronostica, predicci√≥n. Adem√°s, se utilizaron libros de textos de medicina interna y la base de datos SciELO de la Biblioteca Virtual de Salud.

Desarrollo: La identificación de factores capaces de influir en el pronóstico de una enfermedad es de suma importancia para la actividad clínica diaria. Por un lado, porque facilita la toma de decisiones en cuanto a procedimientos diagnósticos o tratamientos y por otro, porque el conocer la posible evolución de un paciente concreto permitirá informarlo sobre el curso clínico de su enfermedad.

Conclusiones: El pronóstico y las escalas predictoras son de utilidad en el proceso salud-enfermedad y forma parte del método clínico. El desarrollo tecnológico bien empleado permite emitir predicciones más precisas pero no están exentas de errores. El método clínico y la revolución tecnológica van en un proceso de desarrollo continuo donde ninguno sustituye al otro sino ambos como en un binomio dialéctico, van camino al progreso.

Marcel Mendieta Pedroso, Juan Carlos Sotolongo López
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Alfredo Arredondo Bruce
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Alfredo Espinosa Brito
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José Carlos Arias Capote, Carlos Jorge Hidalgo Mesa, Hilda Emelia Hidalgo Cepero
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Nilia Victoria Escobar Y√©ndez, Juana Adela Fong Estrada, Oneida Teraz√≥n Micl√≠n, Maritza Alcaraz Ag√ľeroI, Mar√≠a Eugenia Garc√≠a C√©spedesI
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Carlos Jorge Hidalgo Mesa, Ivonne Cepero Rodríguez, Mildrey Jiménez López, Mailyn Pozo Gómez, Yasmani Llera López
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