Adenocarcinoma mucinoso uracal

Introducción: El uraco o conducto onfalomesentérico es una estructura embrionaria que conecta el intestino medio y el saco vitelino, que involuciona antes del tercer trimestre de embarazo.

Objetivo: Presentar un caso con diagnóstico de adenocarcinoma uracal, neoplasia maligna rara.

Desarrollo: Paciente de 50 a√Īos de edad sin antecedentes patol√≥gicos, con cuadro cl√≠nico inicial de ascitis y dolor abdominal, al examen f√≠sico masa palpable en hipocondrio‚Äďfosa iliaca izquierda que en la tomograf√≠a abdominal se observa una masa adyacente a la c√ļpula vesical y pared anterior del abdomen. El resultado de la biopsia report√≥ un adenocarcinoma mucinoso del conducto onfalomesent√©rico (uracal). Al momento del diagn√≥stico, el paciente se encontr√≥ en un estadio IVB seg√ļn el sistema Sheldon y otros y un IV seg√ļn sistema Mayo, etapa avanzada de la enfermedad que determina mal pron√≥stico. Se instaur√≥ tratamiento con quimioterapia neoadyuvante, quir√ļrgico y continuaci√≥n con quimioterapia adyuvante, el cual contin√ļa, actualmente, con una evoluci√≥n estable.

Conclusiones: Esta es una neoplasia rara. Sospechar su diagnóstico, llevará a un diagnóstico temprano, lo que mejorará el pronóstico y sobrevida de los pacientes afectados.

Palabras clave: adenocarcinoma uracal; adenocarcinoma onfalomesentérico, conducto onfalomesenterico; adenocarcinoma mucinoso.

Luis Marcelo Aguirre Padilla
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Victor Roca Campa√Ī√°, Mirca Elizabeth Cuello Feliz, Pedro Pablo Gonz√°lez Rojas
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Caracterizaci√≥n institucional de pacientes con c√°ncer de pr√≥stata seg√ļn grupos de riesgo

Introducción: El cáncer de próstata es la primera causa de morbimortalidad por tumores malignos en el hombre en la región del Caribe.

Objetivo: Caracterizar a los pacientes seg√ļn grupos de riesgo y tratamiento recibido.

M√©todos: Se realiz√≥ un estudio observacional, descriptivo y longitudinal en el Hospital ‚ÄúHermanos Ameijeiras‚ÄĚ en el per√≠odo comprendido entre 2006 y el 2015, con distribuci√≥n de los pacientes al diagn√≥stico por grupos de riesgo seg√ļn las de tablas de Partin como modelo predictivo. Se aplic√≥ el test no param√©trico de x2 (p ‚ȧ 0,05) con intervalo de confianza de 95 % y se estimaron las supervivencias por curvas de Kaplan Meier.

Resultados: Se evalu√≥ una muestra de 803 pacientes, con una frecuencia mayor de piel blanca (46,8 %, p = 0,48). S√≠ntomas urinarios bajos y de los grupos de alto riesgo (39 %) y metast√°sicos (43,3 %). La edad media fue 67 a√Īos (60-79), predominaron las muestras histol√≥gicas con Gleason 7 (58,2 %) y mayor o igual a 8 (37,9 %). El 96 % de los pacientes se trat√≥ con bloqueo hormonal y radioterapia externa, con progresi√≥n en el 56,8 %, y una mediana de supervivencia global de 96 meses.

Conclusiones: Seg√ļn los grupos de riesgo, predomin√≥ la enfermedad no metast√°sica de alto riesgo y la metast√°sica. Se identificaron la disfunci√≥n sexual y los sofocos como eventos adversos de mayor frecuencia con la terapia empleada. Se estim√≥ una baja supervivencia en los pacientes no metast√°sicos del grupo de riesgo intermedio con el tratamiento empleado.

 

Iraida Caballero Aguirrechu, Dayana Rosa Perez Mederos, Nino Lopez Caballero, Jaqueline Hernandez Ochoa, Claudia Roche Albernas, Leslie Magdiel Varona Rodriguez
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