Tabla de contenidos

Editorial

Juan M. Franquiz
21 lecturas
PDF

Artículos originales

Orlando Brito Sanchez, Jorge L Cano Sanabria, Asunción Fernández Machuca
18 lecturas
PDF
Estudio de la onda P durante la prueba ergom√©trica en la estenosis mitralSe realiza el estudio de la onda P en 51 pacientes del Instituto de Cardiolog√≠a y Cirug√≠a Cardiovascular (ICCC) con diagn√≥stico de estenosis mitral (EM) pura o asociada a otras valvulopat√≠as. durante la prueba ergom√©trica antes y despu√©s del tratamiento quir√ļrgico. Se se√Īala quo este tema constituye una aplicaci√≥n cl√≠nica de los conocimientos sobre la conducci√≥n preferencial auricular especializada, con modificaci√≥n de algunos conceptos cl√°sicos de la electrocardiograf√≠a. Se analiza c√≥mo se presenta la onda P (sus distintas caracter√≠sticas, medias y cifras extremas de la amplitud, duraci√≥n, morfolog√≠a y fuerza terminal de P en VJ, el AP medio frontal, el segmento PR y el intervalo PR en todos los trazados de las pruebas ergom√©tricas, as√≠ como los diagn√≥sticos electrocardiogr√°f√≠cos, las arritmias supraventriculares y los cambios despu√©s de la cirug√≠a card√≠aca. Se efect√ļan pruebas significativas estad√≠sticamente. En general, el patr√≥n de crecimiento auricular izquierdo (CAI) persiste despu√©s de la cirug√≠a, aunque el grado de alteraci√≥n de la onda P s√≠ var√≠a notablemente en distintos √≠ndices. Las arritmias m√°s frecuentes son: la extrasis- tolia supraventricular y la bradicardia y taquicardia sinusales. Se revaloran los criterios electrocardiogr√°ficos de los crecimientos auriculares y de los trastornos de conducci√≥n interauricular e intraauricular (TCIA e IA) a la luz de los conocimientos actuales.
Margarita Dorantes, Carlos Ramos Emperador, Ada Kouri Barreto, Orlando Ponce de León, Noel González Jimenez
46 lecturas
PDF
Manuel Gómez Alzugaray, Marino Pérez Paz, Juan A. Mas Páez, Rolando Tamayo Gandul
76 lecturas
PDF
Antonio Claro, Roberto Gonz√°lez
25 lecturas
PDF
Porfirio Hernandez, C. Cruz, N. L. Fernández, R. León, José Manuel Ballester
31 lecturas
PDF
Hector I. Vera Acosta, Mercedes Cant√≥n Carmona, Hector Rosello Silva, Jorge Surd√≠as Pareras, Eneida Alonso Bola√Īos
71 lecturas
PDF
Miguel Urbizo Ca√Ī√≥n, Calixto Ignacio Vald√©s Araujo, Miriam Fumero Vald√©s, Olga Rodr√≠guez P√©rez
30 lecturas
PDF
Tratamiento del carcinoma broncopulmonar por la triple asociaci√≥n terap√©utica: irradiaci√≥n-cirug√≠a-c√≠tost√°tico: supervivencia prolongada. Informe finalSe analizan 42 pacientes tratados por irradiaci√≥n, durante el per√≠odo preoperatorio, y cito- t√≥xico en los per√≠odos transoperatorios y posoperatorio. Fueron clasificados por el sistema TNM (estadio II). Los campos de irradiaci√≥n abarcaron el tumor y los ganglios regionales. La dosis tumor-promedio fue de 5 000 rads. La confirmaci√≥n se hizo previamente por examen h√≠stico o citolog√≠a. Tiempo de irradiaci√≥n: 5 semanas. La respuesta radiogr√°fica fue evidente en todos, con excepci√≥n de los adenocarcinomas. La resecci√≥n fue realizada a la cuarta semana de terminada la irradiaci√≥n La fibrosis peritumoral fue constante. La irradiaci√≥n no dificult√≥ el acto operatorio, m√°s bien lo facilit√≥. El citot√≥xico fue administrado por v√≠a venosa al terminar la operaci√≥n (500 mg de ciclofosfamida) y 200 mg por v√≠a EV diariamente durante 20 d√≠as, seguidos de 150 mg por v√≠a oral durante un a√Īo. Predomin√≥ la cirug√≠a radical por el estadio en que se encontraban los pacientes que fueron seleccionados (neumectom√≠as, neumectom√≠as ampliadas, lobectom√≠as ampliadas). No hubo aumento de la mortalidad ni de la morbilidad. No existi√≥ aumento de f√≠stula bronquial (el bronquio fue tratado con la pinza IKL60 sovi√©tica). De los 42 enfermos, 13 (31%) permanecen vivos despu√©s de 10 a√Īos de ser tratados.
José Gilberto Fleites Batista, José Jimenez Medina, Miguel Betancourt Rodríguez
13 lecturas
PDF
Valor del electrocardiograma en el infarto mioc√°rdico en relaci√≥n con la lesi√≥n coron√°riaSe plantea que el electrocardiograma (ECG) es tema de discusi√≥n desde hace m√°s de siete d√©cadas. La inclusi√≥n de nuevos m√©todos de estudio cardiogr√°fico a la pr√°ctica m√©dica ha puesto en duda su seguridad diagn√≥stica. El presente estudio se realiz√≥ en cien pacientes con infarto mioc√°rdico agudo (IMA) demostrado: sesenta y nueve hombres y treinta y una mujeres. El IMA o asociado con otro antiguo se present√≥ en el 73% de los pacientes, y en el 27% la necropsia demostr√≥ infarto mioc√°rdico (IM) antiguo. Los IM de localizaci√≥n anterior predominaron en el 45% seguido de los diafragm√°ticos en un 32%; la asociaci√≥n de ambos estuvo presente en el 11%; otra localizaci√≥n en el 8% y los subendoc√°rdicos en el 4%, en el estudio anatomopatol√≥gico. La topograf√≠a electrocardiogr√°- fica en relaci√≥n con la zona de da√Īo mioc√°rdico correspondiente, fue hallada en el 84% para los infartos diafragm√°ticos y en el 83% para los anteriores. El 14% de los pacientes que sufrieron infarto no fueron bien clasificados por el ECG. En estos √ļltimos prevalecieron las alteraciones electrocardiogr√°ficas previas al accidente fatal, el IM antiguo y graves trastornos de conducci√≥n auriculoventricular e ¬°ntraventricular. Se sugiere que el ECG tiene valor para determinar el sitio de la oclusi√≥n coronaria, y que √©ste bien puede ser una gu√≠a pr√°ctica, r√°pida, y segura para el diagn√≥stico topogr√°fico del infarto mio- c√°rdlco.
Joaquín Sellen Crombet, Alberto Toruncha Chukram, Ludmila Aguirregabiria Ruiz
51 lecturas
PDF
Omelio A Olazábal López, Gilberto Miranda Rodríguez
32 lecturas
PDF

Reporte de casos

Nancy Ríos Hidalgo, Alma Torres Silva, Rolando Ochoa Santiesteban
58 lecturas
PDF
Santiago del Castillo Triana, Jorge Losada Gómez
27 lecturas
PDF