Lesiones ungueales en la artropatía psoriásica

Abstract

La artritis psoriásica (APs) se define como una artropatía inflamatoria crónica seronegativa, que se manifiesta en pacientes con psoriasis (Ps). La APs se presenta entre el 0,05 y el 0,25% de la población general, y entre el 6 y el 42% de los pacientes con Ps. A nivel articular puede cursar con afectación periférica, axial o mixta, provocando daño estructural con presencia de erosiones y entesófitos. ^(1,2) En el 40-60% de los pacientes puede ser deformante y destructiva, con limitaciones funcionales y disminución de la calidad de vida. Hasta el 84% de los pacientes con APs presenta manifestaciones cutáneas antes de la primera manifestación clínica evidente a nivel articular. La enfermedad de las uñas en pacientes con Ps ha reportado una prevalencia de 15 a 86%, afectando una o todas las uñas de las manos y de los pies, puede aparecer antes del desarrollo de la enfermedad articular, considerándose un predictor de riesgo relevante para APs. ^(3-5)

Se presentan imágenes de una variedad de lesiones ungueales de pacientes atendidos en la consulta del protocolo de Espondiloartritis, que pueden contribuir a la sospecha diagnóstica de psoriasis ungueal, orientando al dermatólogo y reumatólogo al diagnóstico y tratamiento temprano, con el objetivo de prevenir progresión del daño articular y mejorar la calidad de vida del paciente.