Estudio de la coagulación en pacientes con antecedente de trombosis venosa profunda en miembros inferiores

Abstract

Se han realizado estudios encaminados a detectar predisposición hemática que condicione la trombosis venosa recurrente. En este trabajo se estudian 19 pacientes con antecedente de trombosis venosa y 19 controles, mediante prueba de tolerancia a la he- parina, fibrinógeno, conteo de plaquetas, protrombina residual, lisis de sangre total, lisis de eugfobulinas y hematócrito, con torniquete de 10 minutos de duración a la presión arterial media o sin éste. El análisis de los datos dio como resultado un aumento significativo de la respuesta a la heparina del grupo II (a = 0,05), del tiempo de lisis de euglobulinas sin EACA (a = 0,05) y de la protrombina residual (a = 0,001) en los pacientes. El análisis del efecto del torniquete arrojó que el fibrinógeno aumenta en los pacientes (a = 0,05) y no en los controles, ambos grupos con igual grado de hemocon- centración: el tiempo de lisis de euglobulinas con EACA disminuye en ambos grupos (a = 0,05) mientras que el tiempo de lisis sin EACA disminuye sólo en los controles. Se concluye que los pacientes tienen efectivamente alteraciones flemáticas que pueden condicionar un estado de predisposición hacia la enfermedad, encontrándose además, evidencias de que la pared de la vena en su interacción con la sangre puede desempeñar una función desfavorable.