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Artículos originales

Estudio de la mortalidad por cardiopatías isquémicas en la regional MatanzasSe realizó un estudio de la mortalidad por cardiopatías isquémicas (Cl) en la región de Matanzas, Cuba, la cual cuenta con 103 053 habitantes mayores de 14 años; mediante una encuesta entre los familiares, se logró registrar el 90,8%. La tasa de mortalidad encontrada fue de 208,5 X 100 000 habitantes, superior a la oficial de 140,7% debido a los frecuentes errores en certificados de defunción. Sobrevivió solamente el 40% de los 358 casos de Cl agudas diagnosticadas ese año; y el diagnóstico fue confirmado en un 75%. Además, se observó que predominó en los hombres mayores de 65 años y de la raza blanca. Se analiza la importancia de la oclusión coronaria como causa de mortalidad por infarto del miocardio.
Manuel Lima Fernández
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Valoración de la prueba de tolerancia a la glucosa en pacientes afectos de neoplasia del pulmónSe estudian mediante la prueba de tolerancia a la glucosa 15 pacientes portadores de neoplasia del pulmón, 13 del sexo masculino y 2 del femenino. El 20% presentó una curva típica de diabetes; en el 13,33% la curva era de aspecto dudoso y el 13,33% presentó una curva de tipo plana. Se comparan nuestras cifras con otras de la literatura médica, se hace una revisión de ésta y se establecen conclusiones.
Héctor I. Vera Acosta, Guillermo Acosta Martínez, Carlos J. Baró Morales
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Las relaciones con el paciente en el marco institucionalSe explora en pacientes y personal técnico y de servicios en un hospital clinicoquirúrgico, el criterio sobre la importancia de las relaciones humanas en el trabajo diario del equipo de salud, y se evidencia que los resultados concuerdan con la hipótesis de que a mayor desarrollo cultural y técnico, corresponde un mayor conocimiento del significado de la relación positiva con el enfermo.
Ricardo González, Josefina Bestard, Elvia Blanco, Roberouis Elías, María Berenguer, Armando Aroche
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La agresividad en el escolar de primariaSe mencionan los diferentes conceptos existentes sobre la agresividad y se determina ésta en un área de trabajo asistencial mediante los parámetros establecidos para este trabajo. Se obtuvo el total de niños considerados agresivos en cada grado escolar de primaria; de ese total, fueron seleccionados los más agresivos y sometidos a distintas pruebas psicológicas. Se establecieron conclusiones sobre los aspectos: familiar, social, cultural y de desarrollo del grupo objeto de estudio y de otro grupo de escolares seleccionados, cuya conducta es considerada como buena.
Antonio Fiallo Sanz, Teresa Camaraza Rodríguez
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Hospital de día para pacientes psicóticos en el hospital general docente "Enrique Cabrera"Se establece el origen de los hospitales de día en el mundo y en nuestro país y sus iniciadores, así como las características que se les señalan a los mismos. Se analiza la labor realizada durante un año de trabajo en este centro para pacientes psicóticos, y se destacan la edad, sexo, estadía y diagnóstico de los pacientes ingresados. Se mencionan los beneficios registrados.
Antonio Fiallo Sanzí, René Calderón Rodríguez, Lina López Miranda
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Grupos sanguíneos ABO y factor Rh en el enfermo de lepraSe hace un estudio sobre la distribución de los grupos sanguíneos ABO y Rh en 125 enfermos de lepra ingresados en el hospital "El Rincón" de La Habana, de los cuales 117 correspondieron a la forma clínica lepromatosa, 6 a la forma tuberculolde y 2 a la indeterminada. Se hace un estudio comparativo con los grupos sanguíneos ABO y Rh de la población sana. No se observo asociación significativa entre estas marcas genéticas y la lepra. Se señala que este trabajo será continuado.
José G. Díaz Almeida, Manuel Labo, Arturo Dube, Fernando Fernandez, Geovanni Torres, Jaime García
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Dificultades en el diagnóstico del hipernefromaSe señala que el diagnóstico radiográfico de hipernefroma se hace, en la mayoría de los casos, con la ayuda del urograma descendente y la aortografía abdominal, al demostrarse la infiltración del sistema excretor del riñón o la presencia de zonas de neoformación vascular. Aproximadamente un 10% de los hipernefromas muestran una imagen avascular en la aortografía, y como el diagnóstico diferencial con los quistes resulta difícil, hay que recurrir a otros procedimientos como la arteriografía renal selectiva, la inyección intrarte- rial de epinefrina y a la punción, aspiración y opacificación percutáneas del proceso expansivo. Se expone en este trabajo la experiencia acumulada con el estudio de 28 pacientes, a los que se les realizó nefrectomía, y el resultado anatomopatológico fue de hipernefroma. De estos pacientes, 6 presentaron imágenes avasculares en el estudio arteriográfico. También se incluyen 5 casos de quistes renales, estudiados con punción, aspiración y opacificación del proceso expansivo.
Rolando Pereiras Costa, Luis R. Llerena Rojas
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Artículos de revisión

Breve recuento histórico de los tratamientos biológicos en psiquiatríaSe hace un recuento histórico de los tratamientos biológicos en psiquiatría, según su aparición cronológica, así como ciertos datos de interés histórico acerca de dichos descubrimientos. Se incluyen los más recientes, y al final se desglosan los principales con su fecha correspondiente.
Narciso Calles Calles
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Reporte de casos

Granulomatosis de Wegener. Presentación de un caso atípicoSe presenta el caso de un paciente de 62 años de edad, portador de una granulomatosis de Wegener confirmada anatomopatológlcamente. Se destaca el comienzo atípico de esta enfermedad como un síndrome febril sin localización y un final fulminante, con aparición de lesiones necrotlzantes en piel y mucosas. Las manifestaciones oculares fueron tan prominentes que llegaron, incluso, a la perforación de la esclera. Se informa que no hubo mejoría cqn el tratamiento esteroldeo.
Leopoldo Hernández-Pombo Machado, Osvaldo Díaz-Canel Alfonso, Andrés Pérez Barrero
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Tumor suprarrenal virilizante. Presentación de un casoSe presenta un caso de síndrome adrenogenital adquirido, en una paciente portadora de un tumor corticosuprarrenal maligno izquierdo, estudiado en el servicio de endocrinología del hospital provincial docente "Saturnino Lora". Se resalta la importancia diagnóstica del estudio hormonal, así como la realización de la arteriografía suprarrenal. Se detallan los hechos fundamentales de la preparación del paciente al acto quirúrgico y se describe el mismo, incluyéndose el hallazgo y la comprobación anatomopatológica del tumor. Además, se revisa la literatura médica y se hace hincapié en los criterios terapéuticos y de curabilidad.
Hector Marino Pérez Paz, Ana Navarro Lauten, Pedro Peredes Vila, Maria Rodríguez Bernard, Octavio Rodríguez
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Síndrome de Klinefelter: Descripción de un caso asociado con anemia hemolítica congénita esferocíticaSe describe un caso que presentaba un síndrome de Klinefelter, asociado con una anemia hemolítica esferocítica congénita, complicada con una litiasis vesicular y además, una hernia inguinal indirecta derecha, sin que hayan podido los autores de este trabajo encontrar relación etiopatogénica entre las entidades, así como tampoco ningún informe previo de la asociación.
Hector Marino Pérez Paz, Ana Navarro Lauten, Santiago Hung Llamos, Jorge Losada Navarro
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Oftalmopatía unilateral. Unico motivo de consulta de un caso de hipertíroidismoSe informa un caso de hipertíroidismo con manifestaciones oculares unilaterales, único motivo de consulta del enfermo, con un cuadro clínico por lo demás poco evidente. Se destaca la posibilidad de esta forma de presentación y la importancia de tomar en consideración esta entidad en los planteamientos nosológicos de distintas especialidades.
Luis M. Pérez Pérez, Marcelino Ríos Torres
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