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Editorial

Causas de muerte y hallazgos necrópsícos en 110 pacientes diabéticosSe estudiaron 110 pacientes diabéticos necropsiados en el período transcurrido de 1976- 1980 correspondiendo 63 al sexo femenino (57%) y 47 al sexo femenino (43%). La frecuencia mayor según edad de debut y sexo fue para ambos el grupo de 45-64 años con un 57,3% y el tiempo de duración de la enfermedad fue de 6-10 años con un 38%. La causa directa de muerte más frecuente encontrada en el sexo femenino fue la glomeruloesclerosis diabética (17,4%), la bronconeumonía (16%), el tromboembolismo pulmonar (12,5%) y la cardiopatía arterioesclerótica (9,5%). En el sexo masculino el infarto agudo del miocardio (19%), la bronconeumonía (17%) y los accidentes vasculares encefálicos (13%). 44 pacientes presentaron complicaciones metabólicas agudas (40%) siendo la cetoacidosis diabética la más frecuente (84%). Se compara la extensión de la lesión arterioesclerótica en diabéticos y no diabéticos observándose el predominio de los primeros. La pielonefritis crónica, fue la complicación infecciosa más frecuente hallada así como las afectaciones del tiroides y adrenales entre las endocrinopatías asociadas. Se realiza un breve estudio comparativo con un trabajo similar de uno de los autores en 302 pacientes diabéticos necropsiados en el Hospital Manuel Fajardo.
Nelson Crespo Valdés, Jorge Sainz Ballesteros, Oscar B. Alonso Chil, Rolando Suárez Pérez
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Rehabilitación en las dermatosis ampollaresLas dermatosis ampollares presentan con relativa frecuencia incapacidades físicas que limitan las actividades de la vida diaria a los pacientes afectados. El trabajo en equipo, las medidas de prevención y tratamiento de las de las incapacidades funcionales se señalan, destacando la importancia de la fisioterapia.
Vicente Daniel Menéndez García, Avelino Antonio Guiribitey Alcalde, Hiram Jesús Porro López
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Artículos originales

Variaciones estacionales de lípidos plasmáticos en la rata albinaSe estudió el perfil de colesterol total (C), triglicéridos (TG) y lípidos totales (LT) plasmáticos en ratas albinas de ambos sexos, durante las distintas estaciones climáticas. Los animales fueron albergados en condiciones de luz y temperatura que reflejasen aproximadamente el ambiente exterior e Ingirieron el mismo pienso. Los hallazgos revelaron que: a) Existe un paralelismo entre los niveles de C y TG en ratas hembras, con descenso desde primavera hasta otoño y ascenso ulterior en invierno. El descenso de otoño fue estadísticamente significativo con relación a primavera: b) En ratas machos el C experimentó descenso significativo con relación a primavera a partir de otoño. Este descenso se acentuó más aún en invierno. Los LT experimentaron aumento significativo en verano y otoño con retorno al valor inicial en invierno; c) En todas las estaciones, excepto en otoño, los niveles de C, TG y LT fueron superiores en ratas hembras. En otoño hubo una inversión de esta relación entre sexos.
Marcelino Lavin Palmieri, Raúl Cabrera Pérez, Sonia Sollé
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La microtécnica en el diagnóstico bacteriológicoPor primera vez en nuestro medio, se prueba un método microtécnico para la detección de ureasa producida por microorganismos entéricos gramnegativos, procedentes de productos patológicos de origen humano, con el cual es posible realizar esta investigación bioquímica a 96 cepas bacterianas diferentes a la vez, en un tiempo máximo de 60 minutos y un área de incubación mínima. Se investigaron 1 940 cepas. Al comparar los resultados de la microtécnica con los obtenidos por el método convencional, se observó una coincidencia en el 100%.
Gilberto Moya Justiz, Mariela Díaz Ojea, María del Carmen Morales Salas
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Actividad de la lipasa de lipoproteínas en corazón y tejido adiposo epididimal de rata después de la inyección de IntralipidSe investigó la respuesta aguda de las lipasas de lipoproteínas (LPL) de corazón y tejido adiposo epididimal de rata a una sobrecarga de tríglicéridosTrG) administrada por vía— endovenosa en forma de Intralipid 10%. En los animales ayunados previamente se observó una depresión significativa (p < 0,01) en la actividad de la enzima de corazón al final de la primera hora que siguió a la administración de TG y una recuperación de dicha actividad al final del experimento (2 h). En los animales alimentados hubo aumento mantenido de la actividad LPL de corazón todo el tiempo, hasta hacerse significativo al final de la segunda hora (p < 0,02), acompañado de una disminución rápida de TG circulantes. La enzima de tejido adiposo epididimal de ratas ayunadas experimentó un aumento significativo en su actividad, detectado a los 60 min (p < 0,05), que se mantuvo hasta el final del experimento Cp < 0,01). En las ratas alimentadas se produjo también un aumento (no significativo) en la actividad de LPL de tejido adiposo.
Marcelino Lavin Cabrera, Raúl Cabrera Pérez
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Actividad de lipasa de lipoproteínas: aplicación de un método al tejido cerebralSe expone un método para la determinación de actividad de la lipasa de lipoproteínas (LPL) en cerebro de rata. El método es una ligera modificación de otro empleado en la detección de la actividad LPL en corazón y tejido adiposo epididimal de rata. El análisis de varianza de la regresión mostró buena linealidad para actividad enzimática vs. cantidad de tejido (p < 0,05) y actividad enzimática vs. tiempo (p < 0,005) en los rangos investigados. Los coeficientes de correlación fueron r = 0,967 y r = 0,980 respectivamente. El cloruro de sodio y el sulfato de protamina inhibieron significativamente a la LPL cerebral (p = 0,025) a concentraciones de 1 M y 1 mg/ml de medio de incubación, respectivamente.
Marcelino Lavín Palmieri
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Niveles de vitamina C en la dieta y el suero de ancianos residentes en hogaresSe presentan los niveles de vitamina C en la dieta y el suero de ancianos residentes en tres hogares de la provincia Ciudad de La Habana. El estudio fue llevado a cabo en dos períodos diferentes, teniendo en cuenta las posibles variaciones estacionales, en relación con la disponibilidad de frutas v vegetales ricos en vitamina C. El estudio incluyó una encuesta dietética cuantitativa para evaluar la ingesta de dicha vitamina. Por medio de los análisis de laboratorio fue evaluada la cantidad de vitamina C en los alimentos y en el suero. La adecuación promedio de la ingesta real de esta vitamina fue de 71,6 y 77,8 % para la primera y segunda etapa respectivamente. De acuerdo con los niveles séricos de vitamina C, el 59,0 % de los ancianos pueden ser agrupados en la categoría de moderado riesgo, según los criterios del Comité de la Encuesta Nutricional del Canadá.
Santa M. Jiménez Acosta, Nieves Chi Betancourt, Arturo García Gutiérrez, Graciela Serrano Síntes, Cecilia De Castro Comas, Denia Reyes Fernández
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Nefropatía diabética. Estudio clínico-patológicoLa nefropatía diabética resulta una entidad de extraordinaria importancia para el médico en su vida práctica diaria. En este trabajo se organizó el material que hasta el presente se encontraba recopilado en protocolos de necropsias de pacientes que tenían el diagnóstico de diabetes mellitus (43 en total) y se encontraron alteraciones renales en 21 de ellos. Posteriormente fueron revisadas las historias clínicas de esos 21 pacientes, estableciéndose una correlación entre los elementos clínico-humorales de los mismos y los hallazgos anatomopatológicos. Un alto porcentaje (24,4 %) de los pacientes fallecieron a causa de pielonefritis aguda supurada, entidad, por cierto, excepcional en pacientes no diabéticos, en ausencia de obstrucción o reflujo. El sexo femenino predominó en todos los casos. Los patrones nodular y mixto de glomeruloesclerosis diabética se presentaron en pacientes con mayor tiempo de evolución de su enfermedad que el patrón difuso, siendo su evolución mucho más tórpida, con mayor número y más graves complicaciones. Parece existir franca predisposición de los pacientes diabéticos a la infección urinaria o a proceso séptico a otro nivel. Las complicaciones propias de las alteraciones vasculares del diabético son extraordinariamente frecuentes, sobre todo en aquellos pacientes portadores de glomeruloesclerosis diabética. La insulino-dependencia parece ser indicador de mal pronóstico de los diabéticos.
Efraín Martínez Gutiérrez, Ernesto Barrios Grillo, Cira Pérez Pérez
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Efectos de la sobredosis de hormonas sexuales sobre el crecimiento del hueso fémur en ratasTeniendo en cuenta la importancia que tiene para el crecimiento y desarrollo del esqueleto la regulación del equilibrio hormonal es que nos hemos propuesto conocer cómo se afecta el crecimiento del hueso fémur con sobredosis de estrógenos y testosterona: así como si existen diferencias en el crecimiento del fémur ante la administración de hormonas sexuales de acuerdo con el sexo. Para este trabajo se utilizaron 380 ratas albinas RN de las cuales a dos grupos de 140 animales se les suministró por vía intraperitoneal estrógenos y testosterona respectivamente los días 2, 4, 6, 8, 10. Los animales fueron sacrificados a los 10, 20, 30, 40, 50 y 60 días de edad. En nuestros resultados se observa que las ratas inyectadas con sobredosis de hormonas sexuales presentan una disminución del crecimiento del hueso fémur, diámetro transverso del tercio medio y de las epífisis. Así como se observó que el crecimiento se ve más afectado en los animales que recibieron sobredosis de la hormona sexual correspondiente a su sexo.
Clara Silvia Loynaz Fernández, Félix Companioni Landín
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Artículos de revisión

Principios básicos de la terapéutica citotóxica en el cáncerUn análisis de los conceptos fundamentales de la cinética de las poblaciones tumorales y de la biología tumoral, aplicada a la quimioterapia antiblastomatosa es presentado en la presente comunicación. Se relacionan, además, los principios básicos de la terapéutica citotóxica en el cáncer.
Eloy A. González González
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Diagnóstico de la hipertensión secundaria. (Revisión bibliográfica)Hicimos una revisión con 67 citas bibliográficas de la hipertensión arterial secundaria. Se resaltó la importancia de un método de estudio aplicable a pacientes hipertensos seleccionados para el despistaje de los casos secundarios, en especial  los  potencialmente  curables. Presentamos una clasificación bastante completa de las causas de hipertensión secundaria. Abordamos cada uno de los grupos etiológicos con un enfoque diagnóstico. Una revisión de los métodos de investigación y de los criterios diagnósticos para cada variedad de hipertensión secundaria, fue realizada.
Roberto Larrea Fabra, Gerardo Duarte González, Raúl Chávez Vega
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