Densidad mineral ósea y sus factores relacionados con pacientes trasplantados renales
Palabras clave:
osteoporosis, Cuba, trasplante renal, densidad mineral óseaResumen
Introducción: En los pacientes trasplantados renales se suele encontrar la disminución de la densidad mineral ósea con una elevada frecuencia de fracturas.
Objetivo: Identificar los factores relacionados con la densidad mineral ósea en los trasplantados renales.
Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal desarrollado en 50 trasplantados renales en el Instituto de Nefrología, La Habana, Cuba, seleccionados estos por muestreo simple aleatorio. Se recogieron variables demográficas, antropométricas, clínicas, de laboratorio, y la densidad mineral ósea en la columna lumbar y la cadera derecha. Para el procesamiento se empleó el paquete estadístico Statistical Package Social Science 25.0. Se utilizó el test de independencia en las variables cualitativas y para las cuantitativas la prueba de Kruskall-Wallis.
Resultados: La categoría de densidad mineral ósea por Z score lumbar más común fue la osteopenia (50 %) y la normal en la cadera (58 %), el uso de ciclos esteroideos se asoció con una mayor frecuencia de osteopenia y osteoporosis (p = 0,01), las tasas de filtración glomerular estimadas más bajas (36,9 vs. 60,8 ml/min/1,73 m2 SC) y los niveles de PTH más altos (94,9 vs. 122,4 pg/mL), se asociaron con densidades minerales óseas más bajas (p = 0,02). EL riesgo de fractura (FRAX) fue más elevado en los ostoporóticos que en los normales por T score lumbar (0,33 vs. 2,12) (p = 0,03).
Conclusiones: La osteopenia es la alteración de la densidad mineral ósea más común en los trasplantados y el riesgo de fractura es elevado. La dosis esteroidea recibida, la función renal y la concentración de PTH se relacionan con la densidad mineral ósea.
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