Daño vascular, inflamación crónica y disfunción endotelial en los seropositivos al virus de inmunodeficiencia humana
Palabras clave:
seropositividad para VIH, lesiones del sistema vascular, enfermedades vasculares, endotelio vascularResumen
Introducción: La inflamación y la disfunción endotelial constituyen mecanismos proaterogénicos en pacientes con virus de inmunodeficiencia humana.
Objetivo: Comparar la incidencia del daño vascular y la magnitud de la inflamación y la disfunción endotelial en estadios tempranos en los seropositivos al virus de inmunodeficiencia humana.
Métodos: Se realizó un estudio analítico y transversal, en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Hermanos Ameijeiras en el período comprendido entre el primero de enero de 2020 y el 31 de diciembre de 2021. Se incluyeron a 37 personas que viven con el virus de inmunodeficiencia humana con edad igual o superior a los 19 años, Para el análisis estadístico se utilizaron la prueba de ji al cuadrado la t de Student y la prueba U de Mann-Whitney.
Resultados: Se encontraron placas ateroscleróticas en 5 casos (13,5 %), 4 de ellos (15,4 %) del grupo temprano y 1 (9,1%) del tardío. Presentaron lesiones subclínicas 9 (24,32 %). La mediana de la eritrosedimentación fue superior en el estadio tardío (49 mm/h/RI: 89,3 vs. 7 mm/h/RI: 35 p = 0,046), y no en la dilatación mediada por flujo (12/RI: 14 vs. 7,5/RI: 10 % p = 0,501). También fue superior en los pacientes con lesiones subclínicas (43,0/RI: 75,8 vs. 7,0/RI: 42,0 mm/h p = 0,048).
Conclusiones: Predominó la inflamación crónica sobre el daño endotelial como mecanismo fisiopatológico en toda la serie, y en el subgrupo de pacientes con lesiones subclínicas en los casos con estadios tardíos de la enfermedad, por tanto refuerza la inflamación crónica como mecanismo aterogénico en la infección por el virus de inmunodeficiencia humana.
Palabras clave: daño vascular; inflamación crónica; disfunción endotelial en los seropositivos al virus de inmunodeficiencia humana.
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Derechos de autor 2025 Liodelvio Martínez Fernández, César Augusto Serrano Soler, Héctor Manuel Díaz Torres, Mackdiers Martínez Rodríguez, Maricel Rodríguez Cheong, Teddy Osmín Tamargo Barbeito
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