Resumen
Se investigaron 95 pacientes portadores de trastornos crónicos de la conducción auri- culoventricular (TCCAV), durante un perÃodo de seguimiento de cinco años, en el Instituto de CardiologÃa y CirugÃa Cardiovascular. Los pacientes procedÃan de la consulta externa de arritmias, donde se estudiaron sus evoluciones clÃnica y eléctrica, asà como su historia natural. Se trata de trastornos frecuentes, en general de carácter grave, que en ocasiones invalidan incluso a sujetos jóvenes. Se encontró un amplio espectro de formas y grados de estas alteraciones, asà como importante variabilidad eléctrica y dinamismo (sujetos con más de un trastorno crónico de la conducción auriculoventricular; diversas estruc-! turas ventriculares, alternando con ritmo sinusal, intermitencia o transitoriedad del fenómeno; frecuencia ventricular variable), observables en distintos paciente^i'o en diferentes trazados de un mismo enfermo, e incluso de un latido a otro de un electrocardiograma. El estudio comprendió blfigueo auriculoventricular completo (53,7%), más de un TCCAV (33,7%), bloqueo auriculoventricular (BAV) 2:1 (7,4%), PR prolongado (3,1%), BAV avanzado (2,1%). También se estudiaron las caracterÃsticas que presentaron la onda P y la asociación con otras arritmias cardÃacas. Estaban asintomáticos 85 pacientes, muchos con manifestaciones graves; más de 50 con verdadera invalidez. En general tuvieron limitaciones en la vida laboral y social, debido: a la gran frecuencia de sÃntomas y de arritmias cardÃacas (en ocasiones, potencialmente letales); por la dependencia hospitalaria y medicamentosa; por la baja capacidad de trabajo fÃsico; y por el elevado riesgo de muerte. Fallecieron 10 pacientes de la serie, 8 debido a posible relación con su afección de la conducción cardÃaca.
Copyright (c) 2020 José JoaquÃn GarcÃa Ramos, Margarita Dorantes Sánchez