Introduction: Type 4a myocardial infarction is a complication of percutaneous coronary intervention, which is associated with an inflammatory process. The lymphocyte neutrophilic index, as a marker of inflammation, could be included in your risk stratification.

Objectives: To assess the sensitivity, specificity, predictive values and the variation of the lymphocyte neutrophilic index in the prediction of type 4a myocardial infarction.

Methods: A prospective cohort investigation was carried in 184 patients who underwent percutaneous coronary intervention.

Results: For a value higher than and equal to 2.74, the index showed 72.0%, sensitivity, 74.8% specificity and 94.4% negative predictive value in the prediction of type 4a infarction. The variation of the index was an independent predictor of the complication p <0.001.

Conclusions: The lymphocyte neutrophil index has high sensitivity, specificity and negative predictive value in the prediction of type 4a infarction. Its elevation six hours after the procedure is an independent predictor for this complication.

 

Keywords: lymphocyte neutrophilic index; type 4a heart attack; prediction.

Introducción: La inflamación desempeña un papel protagonista en la fisiopatología del cáncer.

Objetivo: Validar el índice neutrófilo/linfocito predictivo de gravedad en el paciente electivo oncológico quirúrgico.

Métodos: Se realizó un estudio cuasiexperimental para un solo grupo en los pacientes quirúrgicos con el diagnóstico de enfermedad oncológica, intervenidos electivo por las diferentes especialidades quirúrgicas en el Hospital Oncológico Marie Curie en el período de enero a diciembre de 2019.

Resultados: La curva Receiver Operating Characteristic se mostró asociada al modelo de regresión logística como estima el umbral de 0,23 por encima del cual se declarará la probabilidad de gravedad. En la validación entre los pacientes hay 23 que sí tuvieron riesgo de gravedad. Estos son los falsos positivos sobre los cuales se optimizó el preoperatorio.

Conclusiones: El índice neutrófilo/linfocito mostró utilidad en predecir la gravedad en el paciente oncológico quirúrgico, y permitió individualizar el tratamiento prequirúrgico para que este tuviera mayor éxito.

Introducción: Una de las grandes preocupaciones que ha agobiado al hombre es su interés por las enfermedades y cómo afrontarlas.

Objetivo: Exponer elementos teóricos que resaltan la importancia del pronóstico dentro del método clínico.

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica sobre el pronóstico de pacientes enfermos con determinada entidad. Se utilizó el motor de búsqueda Google Académico y los descriptores: método clínico, pronóstico, estimación pronostica, predicción. Además, se utilizaron libros de textos de medicina interna y la base de datos SciELO de la Biblioteca Virtual de Salud.

Desarrollo: La identificación de factores capaces de influir en el pronóstico de una enfermedad es de suma importancia para la actividad clínica diaria. Por un lado, porque facilita la toma de decisiones en cuanto a procedimientos diagnósticos o tratamientos y por otro, porque el conocer la posible evolución de un paciente concreto permitirá informarlo sobre el curso clínico de su enfermedad.

Conclusiones: El pronóstico y las escalas predictoras son de utilidad en el proceso salud-enfermedad y forma parte del método clínico. El desarrollo tecnológico bien empleado permite emitir predicciones más precisas pero no están exentas de errores. El método clínico y la revolución tecnológica van en un proceso de desarrollo continuo donde ninguno sustituye al otro sino ambos como en un binomio dialéctico, van camino al progreso.