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Art铆culos originales

Pielonefritis asintom谩tica. Hallazgos en 12 enfermosSe estudiaron 600 estudiantes becarios entre 6 y 22 a帽os, con cultivo de orina. Se detectaron 12 enfermos con bacteriuna asintom谩tica significativa. A estos Ies fue realizado urograma descendente y cistograf铆a miccional, que demostr贸 alteraciones genitourinarias en 75 y 17% respectivamente. La biopsia renal confirm贸 el diagn贸stico en el 40% de las muestras 煤tiles, el estudio radiol贸gico fue adem谩s 煤til para la realizaci贸n de biopsias.
JORGE TORRES LE脫N, ORESTES 脕LVAREZ FERN脕NDEZ, ANA TERESA DE ARMAS S脕NCHEZ
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Manifestaciones poco frecuentes de la enfermedad de GravesSe realiza un estudio acerca de las manifestaciones poco frecuentes de la enfermedad de Graves, en 125 pacientes atendidos en el hospital provincial docente "Manuel Ascunce Domenech" de Camag眉ey, en el per铆odo comprendido entre 1973 y 1978. Lo expuesto viene a ser un resumen y apenas una lista de manifestaciones raras de la enfermedad de Graves, debi茅ndose recordar que la misma involucra a casi todas o a todas las especialidades m茅dicas, y que una de estas manifestaciones cl铆n铆cas puede constituir el diagn贸stico de la enfermedad, la cual en ocasiones se presenta de forma poco com煤n.
RAFAEL PILA P脡REZ, EDUARDO A. GONZ脕LEZ GARRIDO, ARTURO DE LA HERR脕N HERRER, JULIO GARC脥A S脕NCHEZ
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Hipoglicemia como manifestaci贸n de sepsis bacteriana graveSe revisan los protocolos de necropsia y las historias cl铆nicas (HC) da los pacientes con sepsis severa, diagnosticados en nuestro centro en un per铆odo de tres a帽os [1977-1979). Se obtuvieron las cifras de glicemia que coincidieran con el cuadro cl铆nico m谩s expresivo de sepsis severa. Se establece la importancia de la hipoglicemia en la evoluci贸n y complicaci贸n de los cuadros s茅pticos, y se insiste en la necesidad de esta investigaci贸n durante las enfermedades infecciosas. Se hacen comparaciones de nuestros resultados con los obtenidos en otras investigaciones.
C脡SAR MILAN脡S BERNAL, RAM脫N GARC脥A HERN脕NDEZ, DOMINGO P脡REZ GONZ脕LEZ, FRANCISCO CABRERA TOLEDO, ANTONIO CABRERA TOLEDO
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Concentraci贸n s茅rica de calcio y magnesio en pacientes ateroscler贸ticos no diab茅ticosDiversos autores, a partir del trabajo realizado por Hazard y Wurmser, informan que las elevaciones de magnesio s茅rico producen una r谩pida y profunda vasodilataci贸n, as铆 como hipotensi贸n. Teniendo en cuenta estas observaciones, as铆 como Iris interacciones existentes entre ?| magnesio y el calcio, se realiz贸 este estudio. En el mismo se determin贸 la concentraci贸n s茅rica de calcio y magnesio en 29 pacientes ateroscler贸ticos, no diab茅ticos, con edad promedio de 70 a帽os y conjuntamente en un grupo de 8 controles, edad promedio de 66 a帽os, habiendo sido estos evaluados hemodin谩micamente. Se observ贸 una disminuci贸n en la concentraci贸n de magnesio s茅rico, altamente significativa (p < 0,005) en el grupo de ateroscler贸ticos, encontrando tambi茅n para este grupo una disminuci贸n significativa (p < 0,1) en la concentraci贸n de calcio s茅rico. La disminuci贸n en la concentraci贸n de magnesio extracelular podr铆a explicar la elevaci贸n de la resistencia vascular perif茅rica observada en este tipo de paciontes.
DIEGO HERN脕NDEZ VEGA, CARLOS DUR脕N LLOBERAS, ALFREDO ALDAMA FIGUEROA, CARMEN L. RAMOS PUENTES
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La sueroterap铆a local en el pie diab茅tico neuroinfecciosoSe realiza un estudio exploratorio en 20 pacientes para determinar la eficacia del suero humano en uso local en el tratamiento del pie diab茅tico neuroinfeccioso. Se asigna tratamiento con suero aleatoriamente a 10 pacientes. Los resultados son iguales para el grupo en estudio que para el grupo control, mejorando el 50% de los enfermos en ambos grupos.
BRAULIO LIMA SANTANA, CELIA VECINO MART脥NEZ
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Cambios en la actividad proteol铆tica del jugo g谩strico producidos por sugesti贸n hipn贸tica. Informe preliminarEn el presente trabajo se refieren los resultados de un experimento realizado con sujetos j贸venes sin enfermedad manifiesta, a los que se les midi贸 la actividad proteol铆tica del jugo g谩strico en estado basal y en una sesi贸n hipn贸tica, donde a los sujetos se les sugieren alucinaciones de est铆mulos alimenticios y situaciones estresantes en la comida. Los resultados arrojaron que los sujetos comienzan a segregar jugo g谩strico con tres m谩ximos de actividad proteol铆tica en cuanto se le sugieren est铆mulos alimenticios, lo que resulta interesante, ya que tal tipo de secreci贸n est谩 informada por Taylor (1959) como caracter铆stica de los enfermos de 煤lcera p茅ptica y por Fern谩ndez Costa (1970), como caracter铆stica de los animales de experimentaci贸n a los que se le ha provocado 煤lcera experimental utilizando cinc贸feno. Se analizan y discuten los resultados de estos experimentos preliminares.
REINALDO P脡REZ LOVELLE, JORGE FERN脕NDEZ COSTA
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Reacci贸n emocional del paciente amputado de causa vascularSe estudia la reacci贸n emocional de 28 pacientes amputados en el Instituto de Angiolog铆a, en el per铆odo comprendido de enero a octubre de 1977. Se les aplic贸 una prueba de completar frases de Rotter, una prueba del dibujo de la figura humana y un test de apercepci贸n tem谩tica de Murray, al cumplirse un a帽o de su amputaci贸n, encontr谩ndose que la reacci贸n emocional de estos pacientes incluye principalmente depresi贸n, inseguridad, p茅rdida de autoconfianza y sentimientos de minusval铆a o mal concepto de s铆 mismo, adem谩s de una necesidad insatisfecha de ser socialmente 煤til.
CARMEN R. VICTORIA, JUANA 脕LVAREZ HERN脕NDEZ, SANDRA VILLAESCUSA, ANTONIO ANGUIANO
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Valoraci贸n de la rehabilitaci贸n hospitalaria en pacientes con infarto del miocardioSe plantea que en el grupo con rehabilitaci贸n, la capacidad f铆sica aumento en un mayor grado que en el grupo sin rehabilitaci贸n. En el grupo con rehabilitaci贸n el 17,1% de los pacientes que obtuvieron capacidad f铆sica mayor del 80% fueron mayores de 50 a帽os.
CATALINA SIN CHESA, ORLANDO PONCE DE LE脫N, SERVANDO AGRAMONTE
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Fiebre tifoidea: estudio de 55 casosSe realiza un estudio en 55 enfermos de fiebre tifoidea ingresados en la sala de infecciones del hospital provincial docente "Manual Ascunce Domenech" de Camag眉ey; todos los casos presentaron la sospecha cl铆nica de la enfermedad, la cual se confirm贸 en 30 pacientes (54,5%) por hemocultivqs, en 27 (49%) por coprocultivos, en 2 (6,2%) por bi- licultivos y en 1 (6,6%) por urocultivo. En todos los casos el diagn贸stico siempre fue confirmado por los cultivos, siendo otros ex谩menes de laboratorio de gran utilidad. En r^fa serie no se realizaron reacciones de aglutinaci贸n. La respuesta al tratamiento fue satisfactoria en todos los casos, por lo que nuestra casu铆stica carece de fallecidos. Se hace una comparaci贸n de nuestros resultados con otros autores y se revisa la literatura nacional y extranjera.
ARTURO DE LA HERR脕N HERRERA, RAFAEL PILA P脡REZ, EDUARDO A. GONZ脕LEZ GARRIDO
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Fosfato inorg谩nico por Fiske-Subbarow. Comparaci贸n de macro y microm茅todoSe realiza la determinaci贸n de fosfatos inorg谩nicos en 20 sueros de pacientes diferentes, usando el m茅todo de Fiske-Subbarow modificado y reduciendo muestras y reactivos 10 veces, obteniendo un 铆ndice de prueba t de 0,0428, por lo que se lleg贸 a la conclusi贸n de que ambos pueden usarse con iguales resultados.
MARTHA DEL VALLE PUPO, CELIA VEL脕ZQUEZ, MAYRA PAG脡
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Niveles de hormona de crecimiento en la acromegaliaEn 14 pacientes con acromegalia se analiz贸 el tipo de respuesta en los niveles plasm谩ticos de hGH y glicemia a la sobrecarga de glucosa, hipoglicemia inducida por insulina regular y administraci贸n de L-dopa. No se encontr贸 relaci贸n entre el tipo de respuesta a estos est铆mulos con el grado de actividad cl铆n铆ca ni con la localizaci贸n de la lesi贸n. Todos los pacientes presentaron niveles basales elevados de hGH. Las pruebas din谩micas realizadas tienen escaso valor en el diagn贸stico positivo y el pron贸stico de la acromegalia.
DAYSI NAVARRO DESPAIGNE, RUB脡N PADR脫N DUR脕N, ANTONIO CLARO L脫PEZ
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Respuesta insul铆nica en la obesidad: Influencia del sobrepeso sobre la secreci贸n de insulina y la tolerancia a los carbohidratosLa obesidad es un trastorno metab贸lico caracterizado por un hiperinsulinismo, resistencia a la acci贸n insul铆nica y alg煤n grado de deterioro del metabolismo de los carbohidratos. A fin de profundizar los conocimientos acerca de las relaciones entre la respuesta insul铆nica y la tolerancia a la glucosa en la obesidad, se estudiaron dos grupos de sujetos con sobrepeso de grado variable, un grupo considerado con sobrepeso ligero (110%-130%) y otros con sobrepeso mediano (> 130%) y ambos grupos comparados con un grupo control (90%-110%), evalu谩ndose la respuesta insul铆nica y la tolerancia a la glucosa por el incremento de la insulinemia y glicemia respectivamente alcanzadas por efecto de una sobrecarga endovenosa de glucosa. El grupo con sobrepeso ligero mostr贸 una respuesta insul铆nica elevada (P < 0,05) y una tolerancia a la glucosa indistinguible de los normales, mientras que los obesos moderados presentaron una respuesta insul铆nica no significativamente diferente de los normales, con un incremento de glucosa mayor que en el normal (P < 0,005). Estos resultados evidencian que la obesidad en su evoluci贸n a estadios m谩s avanzados puede condicionar un fallo en la respuesta insuli- nosecretora e intolerancia a los carbohidratos.
REN脡 ROBAINA, ANTONIO CLARO, SERGIO AMARO, ROBERTO GONZ脕LEZ
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Tiempos de intervalos s铆st贸licos en adultos sanosSe realiza un estudio de los tiempos de intervalos sist贸licos (TIS) en 127 personas sanas, con edades comprendidas entre los 15 y 44 a帽os, las cuales fueron clasificadas en tres grupos con un intervalo de 10 a帽os de diferencia. Se analizan los cambios de los TIS con respecto al sexo, la edad y la frecuencia card铆aca (FC), obteni茅ndose como resultados importantes, que la s铆stole electromec谩nica total (q-2r) se acort贸 significativamente en el grupo de 15 a 24 a帽os, fundamentalmente a expensas del tiempo de eyecci贸n ventricular izquierdo (TEVI) en ambos sexos y del tiempo de contracci贸n isovolum茅trica (TCI) en los pacientes del sexo femenino de este grupo. Se comprueba una buena correlaci贸n inversa y lineal de 0-2R y TEVI con la FC (r = 鈥0,73 y 鈥0,68 respectivamente), siendo pobre para el per铆odo preeyectivo (PPE) (r = 鈥0,48). Se describen otras observaciones y variaciones de los TIS y se exponen las cifras normales para esta serie estudiada.
PABLO J. MONZ脫N DOL脫N, AGUST脥N CANELLO, PORFIRIO NORDET
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Art铆culos de revisi贸n

Inmunolog铆a y trastornos endocrinosSe revisan los diferentes tipos de reacciones inmunol贸gicas, asi como su participaci贸n en la g茅nesis de algunas enfermedades endocrinas tales como: bocio t贸xico difuso, enfermedad de Hashimoto, insuficiencia adrenal cr贸nica, hipofisitis, diabetes mellitus, etc. La repercusi贸n o acci贸n del sistema endocrino sobre la respuesta inmunol贸glca puede producirse por: a) sus acciones sobre el sistema inmunitario como tal; b) su influencia sobre las reacciones al茅rgicas o inmunol贸gicas secundarias a la administraci贸n de hormonas.
ERNESTO ALAVEZ
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Reporte de casos

Asociaci贸n de una leucemia linfobl谩stica tipo T con una histocitosis hemofagoc铆ticaSe describe un paciente que ten铆a la asociaci贸n de una leucemia linfobl谩stica de la variedad T con una histiocitosis hemofagoc铆tica. Se se帽ala que las enfermedades flem谩ticas asociadas con histiocitosis han sido leucemias linfoides agudas, leucemias linfoides cr贸nicas, enfermedad de Hodgkin, leucemia mielomonoc铆tica aguda y linfoma de Lennert. Las opiniones en cuanto a la naturaleza de !a asociaci贸n se encuentran divididas. Unos autores apoyan el car谩cter reaccional benigno de la histiocitosis, mientras que otros la consideran una condici贸n maligna. Se comentan las diferentes hip贸tesis emitidas para tratar de explicar esta asociaci贸n.
PORFIRIO HERN脕NDEZ, JOS脡 CARNOT, CARLOS CRUZ
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