Lupus eritematoso inducido por fármacos

Autores/as

Palabras clave:

Lupus eritematoso, Fenitoína, Reacciones adversas

Resumen

Introducción: El lupus eritematoso sistémico inducido por fármacos representa un desafío diagnóstico debido a la variabilidad clínica y a la amplia gama de síntomas que puede presentar. Este caso subraya la importancia de reconocer las reacciones adversas a medicamentos en la práctica clínica, de forma especial pacientes que han estado sometidos a polifarmacia, lo cual aumenta el riesgo de complicaciones.

Objetivo: Describir los hallazgos clínicos, estudios complementarios, conducta terapéutica y evolución de un caso de lupus eritematoso sistémico inducido por fenitoína.

Presentación de caso: Se describe a una paciente que tomaba fenitoína de manera irregular para el control de sus crisis epilépticas. La evolución del cuadro clínico incluyó la aparición de una erupción cutánea difusa, fiebre persistente y diversos síntomas sistémicos que levantaron sospechas de un proceso autoinmunitario. Los estudios laboratoriales revelaron positividad en el test de Coombs y hemólisis, además de un cultivo positivo para Pseudomonas aeruginosa, lo cual complicó más el diagnóstico.

Conclusiones: Este caso ejemplifica la complejidad del diagnóstico del lupus eritematoso sistémico inducido por fármacos, especialmente en el contexto del uso irregular de fenitoína. La evaluación clínica exhaustiva, junto con hallazgos serológicos y microbiológicos, fue fundamental para diferenciar esta entidad de otras reacciones adversas. La identificación temprana y el manejo adecuado, incluyendo la interrupción del fármaco, fueron determinantes para la recuperación de la paciente.

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Biografía del autor/a

Eliecer González Valdéz, Hospital General Provincial Camilo Cienfuegos. Sancti Spiritus.

Médico Especialista de Segundo Grado en Medicina Interna. Profesor Auxiliar. Máster en Ciencias Pedagógicas. Doctorando en Ciencias de la Educación. Más de 20 años en la docencia.

Miguel Angel Amaró Garrido, Policlínico Universitario “Juana Naranjo León” de Sancti Spíritus. Cuba

Especialista de Segundo Grado en Imagenología, Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral, Máster en Ciencias Pedagógicas, Profesor Auxiliar, Investigador Agregado

Tatiana Hernández González, Hospital General Provincial Camilo Cienfuegos. Sancti Spiritus.

Especialista de Segundo Grado en Cirugía Plástica y Caumatología, Máster en Ciencias Pedagógicas y Medicina Bioenergética y Natural, Profesora Auxiliar, Investigador Agregado

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Publicado

2025-10-08

Cómo citar

1.
González Valdéz E, Amaró Garrido MA, Hernández González T. Lupus eritematoso inducido por fármacos . Rev Cubana Med [Internet]. 8 de octubre de 2025 [citado 7 de noviembre de 2025];64. Disponible en: https://revmedicina.sld.cu/index.php/med/article/view/3749

Número

Vol. 64 (2025): publicación continua

Sección

Reporte de casos

Licencia

Derechos de autor 2025 Eliecer González Valdéz, Miguel Angel Amaró Garrido, Tatiana Hernández González

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