Variables de respuesta clínica en pacientes con sarcoma del estroma gastrointestinal en etapas avanzadas
Palabras clave:
sarcoma gastrointestinal, metástasis, imatinib, resecciónResumen
Introducción: Los tumores del estroma gastrointestinal son tumores raros y constituyen el 0,2 % de todos los tumores que se presentan en el tracto gastrointestinal. En la mayoría de los pacientes se logra un control de la enfermedad con cirugía y un inhibidor de tirosina quinasa (imatinib).
Objetivo: Identificar las variables de un mal pronóstico asociadas a la progresión del sarcoma del estroma gastrointestinal
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y observacional en pacientes con enfermedad avanzada de sarcomas del estroma gastrointestinal en el Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras en el período comprendido entre enero de 2003 a diciembre 2020. Se emplearon medidas de resumen para las variables cualitativas, frecuencias absolutas y relativas expresadas en porcentajes; y la prueba de ji al cuadrado para evaluar la asociación entre las variables.
Resultados: Se estudiaron un total de 219 pacientes con una media de edad de 57,6 años y el 52,5 % eran masculinos. El 45 % de los pacientes tenían tumor extra gástrico de predominio en el intestino delgado, que debutaron en la enfermedad metastásica y con frecuencia en el peritoneo (54 %). En un estudio de regresión de Cox, la más baja supervivencia se relacionó de forma significativa con el Ki-67 mayor de 5 % como los tumores no resecables, la rotura tumoral y la presencia de la enfermedad metastásica (p = 0,001).
Conclusiones: Los pacientes en su mayoría eran masculinos de edad avanzada y con una enfermedad extra gástrica. Se identificaron como factores de mal pronóstico los tumores de más de 10 cm, el KI-67 elevado, los tumores irresecables, la rotura tumoral y la presencia de metástasis en el diagnóstico.
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Derechos de autor 2025 Vilma Fleites Calvo, Dunia Morales Morgado, Masiel González Meizoso, Mayte Lima Pérez, Mahily Paz Diaz de Villega, Carlos Dominguez Alvarez
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