Streptoccocus gordonii una causa rara de endocarditis infecciosa con múltiples manifestaciones extracardíacas
Palabras clave:
Endocarditis infecciosa, espondilodiscitis.Resumen
Introducción: La incidencia de endocarditis infecciosa es de 3 a 7 de cada 100 000 habitantes al año, considerada como el cuarto síndrome infeccioso que pone en riesgo la vida de la persona.
Streptoccocus gordonii pertenece a la flora normal de la cavidad oral, vías respiratorias superiores, sistema gastrointestinal y genitales femeninos.
La presentación clínica de la infección por Streptoccocus gordonii puede presentarse como endocarditis infecciosa, artritis séptica y peritonitis bacteriana espontánea. Streptoccocus gordonii no tiene tendencia a formar abscesos, fistulas y focos de infección metastásicos en la gran mayoría de las presentaciones de endocarditis infecciosa.
Objetivo: Analizar el caso clínico de endocarditis infecciosa que se inició con un cuadro de manifestaciones extracardíacas.
Presentación de caso: Se refiere a un hombre de 63 años de edad, que inició con dolor lumbar acompañado de parestesias en ambas extremidades, escalofríos, sudoración nocturna profusa, pérdida de peso acompañado de fiebre de predominio nocturno. Acude a valoración médica, y en los estudios de imagen se diagnosticó un soplo aórtico diastólico grado III/VI RMN lumbar espondilodiscitis de origen infeccioso a nivel de L4-L5. Se realizó, además un ecocardiograma, el cual reveló una vegetación de 12 mm en la valva coronariana izquierda, asociada a insuficiencia aortica grave y disfunción diastólica grado III.
Conclusiones: La endocarditis por Streptoccocus gordonii es un fenómeno infrecuente reportado en la literatura médica, las manifestaciones extracardíacas en este caso manifestadas por espondilodiscitis, radiculopatía, fiebre y pérdida de peso, nos remitió a buscar un foco infeccioso, principalmente de origen cardíaco.
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Derechos de autor 2025 Cesar Alejandro Mascorro Cienfuegos, Ray Erik Ramos Cazares, Ramiro Flores Ramirez, Edgar Ramirez Vazquez, Alejandro Ordaz Farias, Bernardo Urrutia Stamatio, Julián Treviño González
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