Julio-Septiembre

Tabla de contenidos

Editorial

Las enfermedades del tejido conectivo: nuevas opciones y retos
Araceli Chico Capote

Art铆culos Originales

Caracter铆sticas cl铆nico microbiol贸gicas de la infecci贸n por Acinetobacter baumannii en pacientes con afecciones hematol贸gicasIntroducci贸n: Las complicaciones infecciosas se han convertido en la causa de mortalidad m谩s frecuente en los pacientes con afecciones hematol贸gicas sometidos a reg铆menes terap茅uticos agresivos.
Objetivo: Caracterizar la infecci贸n por Acinetobacter baumannii en pacientes con afecciones hematol贸gicas.
M茅todos: Se realiz贸 un estudio ambispectivo y descriptivo en el servicio de hematolog铆a del Hospital Cl铆nico Quir煤rgico "Hermanos Ameijeiras", entre enero de 2010 y diciembre de 2016. La muestra se conform贸 con 29 pacientes que cumplieron los criterios de inclusi贸n establecidos.
Resultados: La edad promedio fue de 48,3卤14,8 a帽os, con predominio del sexo masculino (65,5 %). Resultaron m谩s frecuentes los casos con linfomas (48,3 %). En cuanto al estado de la enfermedad se apreci贸 que prevalecieron por igual (34,5 %) los grupos de pacientes con enfermedad en su inicio y en remisi贸n completa. La neutropenia febril (48,3 %) y la sepsis respiratoria (31,1 %) fueron las manifestaciones cl铆nicas m谩s detectadas. Los enfermos con alg煤n grado de neutropenia resultaron los m谩s frecuentes (55,1 %), principalmente aquellos con neutropenia severa y muy severa. La resistencia a los carbapen茅micos entre los infectados fue de 58,6 %. 24,1 % de los casos fallecieron y la resistencia a los carbapen茅micos se asoci贸 significativamente (p<0,05) a esta mortalidad. De los procederes invasivos empleados en estos pacientes, predomin贸 la colocaci贸n de cat茅ter centro-venoso (58,6 %).
Conclusiones: La infecci贸n por A. baumannii es m谩s frecuente en pacientes con afecciones hematol贸gicas malignas y que recibieron tratamiento mielodepresor as铆 como en aquellos que presentaron neutropenia severa/muy severa, manifest谩ndose cl铆nicamente de forma mayoritaria como una neutropenia febril; es muy importante se帽alar que la mortalidad por este agente biol贸gico result贸 elevada, principalmente si existe resistencia a los carbapen茅micos.
Aliette Garc铆a Garc铆a, Jos茅 Carnot Uria, Jos茅 Carnot Uria, Marcia Hart C谩ceres, Marcia Hart C谩ceres, Calixto Hern谩ndez Cruz, Calixto Hern谩ndez Cruz, Jorge Mu帽铆o Perurena, Jorge Mu帽铆o Perurena, Kali Cepero Llauger, Kali Cepero Llauger, Ibis K. Pardo Ram铆rez, Ibis K. Pardo Ram铆rez, Sheila M Pino Linares, Sheila M. Pino Linares
Factores predictores de muerte en pacientes con infarto cerebral isqu茅micoIntroducci贸n: La enfermedad cerebrovascular es la tercera causa de muerte a nivel mundial.
Objetivo: Determinar los factores predictores de muerte que influyen en pacientes con ictus isqu茅mico.
M茅todos: Se realiz贸 un estudio anal铆tico, retrospectivo, de corte transversal, en el per铆odo comprendido entre el 1 de enero de 2014 al 31 de diciembre de 2016 en el municipio de G眉ines. Para la selecci贸n de la muestra se realiz贸 un muestreo probabil铆stico por estratos para separar los pacientes con diagn贸stico de ictus isqu茅mico en dos grupos: vivos y fallecidos. Posteriormente se realiz贸 un muestreo aleatorio simple, la muestra qued贸 constituida por 89 pacientes con diagn贸stico de ictus y vivos al egreso hospitalario, y 89 pacientes fallecidos por ictus isqu茅mico durante el ingreso hospitalario.
Resultados: El mayor n煤mero de pacientes vivos y fallecidos con ictus isqu茅mico fue el grupo de 70 a 79 a帽os, con 80 en total, predominaron los hipertensos y la hiperlipemia tanto en vivo como fallecido, dentro de los complementarios se encontr贸 la hiperuricemia y la hiperglucemia en ambos grupos. En el electrocardiograma el intervalo QT prolongado, mostr贸 un mayor valor porcentual superior en los pacientes fallecidos respecto a los vivos (49 % y 17 % respectivamente).
Conclusiones: El grupo etario de 70 a 79 a帽os, la hipertensi贸n arterial, el h谩bito de fumar, la hiperlipidemia y el intervalo QT corregido en el electrocardiograma, son factores que influyen en la muerte por ictus isqu茅mico.
Marcel D Mendieta Pedroso, Juan E. Bender del Busto, Yasmely P茅rez P茅rez
Caridad Chao Pereira, Henderson Ortega Cede帽o, 脕ngela Rosa Guti茅rrez Rojas, Eloisa Casas Morell

Reporte de casos

Leda Fern谩ndez Cu茅, Jos茅 Luis Miranda Hern谩ndez, Nelson G贸mez Viera
Ana Arguelles Zaya, Adalberto Infante Amoros, Agust铆n Chong L贸pez, Caridad Chao Pereira
Miguel A. Serra Vald茅s, Melissa Serra Ru铆z, Rafael Comas Valdespino