Estrés académico asociado a proteína C-reactiva y síndrome metabólico en estudiantes de medicina

Introducción: El estrés académico resulta de la confrontación de un individuo con las demandas del medio universitario, lo cual puede producir cambios a nivel neuro-endocrino-inmunológico y generar un estado de inflamación crónica en donde los niveles de proteína C-reactiva aumentan.

Objetivo: Determinar los niveles de estrés académico y proteína C-reactiva en estudiantes de medicina y su posible asociación con síndrome metabólico.

Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte longitudinal que determinó el estrés académico en 68 estudiantes de medicina (41 mujeres y 27 hombres). Se obtuvo información sociodemográfica y clínica de cada estudiante. Se aplicó un cuestionario para la evaluación del estrés académico y se obtuvieron dos muestras de sangre para realizar dos pruebas de proteína C-reactiva de alta sensibilidad en dos tiempos diferentes.

Resultados: Pese a que se observaron niveles altos de estrés académico y proteína C-reactiva, no hubo una asociación directa; sin embargo, se encontraron relaciones significativas entre proteína C-reactiva y las variables clínicas, además de un riesgo alto de desarrollar síndrome metabólico.

Conclusiones: Se observaron altos niveles de estr√©s acad√©mico asociado a las demandas y exigencias de un programa de medicina con acreditaci√≥n de alta calidad. Los altos niveles de prote√≠na C-reactiva fueron asociados a los altos niveles de obesidad abdominal, lo que hace que un n√ļmero significativo de estudiantes se encuentre en riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes mellitus tipo 2, sobre todo aquellos en los que se detect√≥ prehipertensi√≥n. No se encontr√≥ una relaci√≥n significativa entre el estr√©s acad√©mico y los niveles de prote√≠na C-reactiva.

Palabras clave: Estrés académico; estudiantes de medicina; proteína C reactiva; síndrome metabólico.

Eduardo Castrillón, Kewy Sarsosa Prowesk, Sandra Milena Moreno Correa, Freddy Moreno Gómez
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Prevalencia del s√≠ndrome metab√≥lico en la poblaci√≥n de dos consultorios del Policl√≠nico ‚ÄúPrimero de Enero‚ÄĚ

Introducci√≥n: El s√≠ndrome metab√≥lico es un importante problema de salud y factor de riesgo para un grupo de enfermedades cuyo factor patog√©nico com√ļn es la aterosclerosis. Estas enfermedades constituyen la primera causa de muerte en muchos pa√≠ses y tambi√©n en Cuba.

Objetivo: Caracterizar el perfil del síndrome metabólico en la población de dos consultorios.

M√©todo: Se realiz√≥ un estudio observacional, descriptivo y transversal en 2 consultorios m√©dicos del policl√≠nico ‚ÄúPrimero de enero‚ÄĚ. A los pacientes diagnosticados con s√≠ndrome metab√≥lico se les realiz√≥ una medici√≥n del √ćndice de Masa Corporal y del colesterol total.

Resultados: El s√≠ndrome metab√≥lico se diagnostic√≥ en 247 pacientes, su prevalencia en la poblaci√≥n estudiada fue de 9,57 %. 121 pacientes (49 % del total) ten√≠an 60 a√Īos o m√°s. Los componentes del s√≠ndrome metab√≥lico encontrados con mayor frecuencia fueron obesidad abdominal en 168 pacientes (68,01 % de la muestra), hiperglucemia en 115 (46,56 %) e hipertensi√≥n arterial en 98 (39,68 %). 86 pacientes (34,82 %) tambi√©n presentaron hipercolesterolemia.

Conclusiones: El s√≠ndrome metab√≥lico se presenta frecuentemente en la poblaci√≥n mayor de 60 a√Īos. La obesidad abdominal, la hiperglicemia y la hipertensi√≥n arterial son los componentes del s√≠ndrome metab√≥lico hallados con mayor frecuencia. La hipercolesterolemia se detecta a menudo en pacientes con dicho s√≠ndrome. Para reducir la morbimortalidad relacionada con el s√≠ndrome metab√≥lico es necesario establecer estrategias de detecci√≥n y control eficaz de los factores de riesgo que lo componen y de la hiperlipidemia frecuentemente asociada.

Ra√ļl Ch√°vez Vega, Dayanis Rivero Sabournin, David Folgueiras P√©rez
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Metabolitos bioactivos generados por la disbiosis intestinal y sus implicaciones fisiopatológicas en la enfermedad cardiovascular

Introducción: La disbiosis conocida como la alteración de la relación simbiótica entre la microbiota intestinal y el huésped están implicados en la patogenia de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Objetivo: Realizar una revisión documental sobre los mecanismos fisiopatológicos que relacionan los metabolitos bioactivos generados por la disbiosis intestinal con el desarrollo y progresión de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

M√©todos: Se utiliz√≥ el motor de b√ļsqueda Google Acad√©mico y se consultaron art√≠culos de libre acceso en las bases de datos Pubmed, SciELO, Lilacs, Cumed y Hinari desde septiembre 2020 hasta el mes de marzo 2021. Las palabras clave utilizadas para esta revisi√≥n fueron: ‚Äúmicrobioma‚ÄĚ, ‚Äúmicrobiota intestinal‚ÄĚ, ‚Äúdisbiosis‚ÄĚ, ‚Äúaterosclerosis‚ÄĚ, ‚Äúenfermedad cardiovascular‚ÄĚ y sus equivalentes en ingl√©s, seg√ļn el descriptor de Ciencias de la Salud (DeCS). Se consideraron art√≠culos originales, de revisi√≥n, revisiones sistem√°ticas y metaan√°lisis posteriores al a√Īo 2015. Se revisaron un total de 73 art√≠culos.

Desarrollo: Las relaciones fisiopatológicas entre la disbiosis intestinal y las enfermedades cardiovasculares son complejas, ya que se influyen mutuamente a través de los sus toxinas endógenas (metabolitos bioactivos), el sistema circulatorio, las respuestas inmunitarias y los cambios metabólicos. Las investigaciones futuras deberían centrarse en dilucidar los actores moleculares subyacentes e identificar si las vías que interconectan la disbiosis intestinal con la ECA son causales, correlacionales o consecuentes.

Conclusiones: La evidencia acumulada sostiene que la disbiosis de la microbiota intestinal está involucrada en la síntesis de metabolitos proaterogénicos los cuales modulan los mecanismos implicados en la fisiopatología de la ECA.

Palabras clave: microbiota intestinal; disbiosis; aterosclerosis; enfermedad cardiovascular; síndrome metabólico.
José Miguel Rodríguez Perón, Mario Miguel Rodríguez Izquierdo
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