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Editorial

Luis Rodríguez Rivera
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Modelo experimental de un programa de salud nacional para la atenci√≥n integral del paciente con hipertensi√≥n arterialSe describe la estructura y organizaci√≥n de un Programa para la atenci√≥n m√©dica integral de los hipertensos. En la encuesta inicial realizada en el Programa, la frecuencia de la hipertensi√≥n en la poblaci√≥n de m√°s de 15 a√Īos fue de 15,4%. Otros estudios de prevalencia realizados en Cuba han arrojado cifras similares. Se calcula que para una poblaci√≥n de 8 millones y medio de habitantes que tiene el pa√≠s, debe haber unos 800 000 hipertensos. En el programa se han utilizado los criterios de la OMS para la clasificaci√≥n y estudio de los casos, y algunos de los modelos que dicha organizaci√≥n recomienda. Se establecen las normas y criterios para considerar un caso como portador de hipertensi√≥n, as√≠ como para el estudio de este tipo de pacientes en el policlinico y en el hospital. La atenci√≥n m√©dica integral incluye medidas de prevenci√≥n prima y secundaria yterciaria con una concepci√≥n biopsicosocial de los pacientes. El programa se desarrolla cou la estructura y organizaci√≥n del policl√≠nico y la participaci√≥n de todo el equipo de -alud del mismo sin la creaci√≥n de consultas especializadas para los hipertensos. El control de los inasistentes se apoya en las organizaciones de masa: CDR y FMC, las cuales lograron inclucirlos a menos del 10%. Como objetivos complementarios se plantean las investigaciones qu 1 se ieben realizar en nuestro pa√≠s sobre el problema de hipertensi√≥n arterial.
Ignacio Macías Castro
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Ricardo González Menéndez
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Trastornos de la conciencia. Notas poro un intento de clasificaci√≥n psicofisiopatol√≥gica de los mismosSe plantean en forma esquem√°tica y breve, los aspectos filos√≥ficos, psicol√≥gicos y neurofisio- logicos del fenomeno de conciencia. Posteriormente se intenta una clasificaci√≥n cl√≠nica, etiol√≥gica y nsiopatologica, describi√©ndose 4 grupos fundamentales de trastornos: 1ro. Presenta cl√≠nica- mente conciencia con tus√≥n √≠t ica, que fisiopatol√≥gicamente trae como consecuencia un estado de inhibici√≥n patol√≥gica supramaximal de los dispositivos de vigilia y captaci√≥n sensorial, y de causa org√°nica, iu sita o a distancia. 2do. Pr√©senla cl√≠nicamente conciencia oniroide que, desde el punto de vista neurofisiopatol√≥gico, presenta un trastorno generalizado de los dispositivos de integraci√≥n y modulaci√≥n del campo de conciencia, y cuyas causas son siempre ambientales, de naturaleza psicol√≥gica. 3ro. Elementos fisiol√≥gicos y cl√≠nicos mezclados de los dos anteriores, pero d - causa epi cptica que S">lo incluye los estados crepusculares por epilepsia. 4to. Un √ļltimo grupo donde se incluyen cuadros cl√≠nicos diversos, tales como: demencias, trastornos afectivos, fen'msnos de d√≠srealizaci√≥n y despsrso^alizaci√≥n. de etiolog√≠a variada, pero que desde el punto de vista neurofisiol√≥gico presentan una caracter√≠stica com√ļn, son trastornos parciales de los dispositivos de s√≠ntesis o integraci√≥n de la conciencia.
Alipio Rodríguez Rivera
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Artículos originales

Manuel Lima Fernández, Humberto Lorenzo Valdés, Maritza Estábil Pérez, Antonio Alchonfork Lee, Lazara E. Blanco, Clemente Díaz, Juan Milián
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Reporte de casos

Antonio San Martín Marichal, Manuel Penichet Montoto, Miguel A. D’, Julien Zamora
52 lecturas
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Luisa de Armas Pérez, Armando Alonso Frade, Enrique Barreras Miranda
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