enero-marzo

Tabla de contenidos

Editorial

Retos y desaf铆os en tiempos de la COVID-19. Del conocimiento a la pr谩ctica cl铆nica
Emilio Buchaca Faxas
5 lecturas

Art铆culos originales

Deterioro cognitivo leve en personas mayores de 85 a帽os

Introducci贸n: Las quejas sobre la funci贸n cognitiva han aumentado en la poblaci贸n m谩s envejecida del municipio Habana del Este, provincia La Habana, donde se desconoce la frecuencia y causas de este incremento.

Objetivo: Determinar la prevalencia y los factores de riesgo de deterioro cognitivo leve en personas mayores de 85 a帽os o m谩s.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo y transversal en personas mayores de un 谩rea de salud durante el per铆odo 2019-2020. El universo estuvo conformado por 51 personas de 85 a帽os o m谩s. Se tom贸 una muestra de 47, los cuales cumplieron con los criterios de inclusi贸n y exclusi贸n. Se les aplic贸 un modelo de recogida de informaci贸n an贸nimo, pruebas neuropsicol贸gicas y ex谩menes complementarios con el prop贸sito de elevar la precisi贸n del diagn贸stico. Los datos fueron validados estad铆sticamente mediante el chi cuadrado, la prueba exacta de Fisher, la regresi贸n de Poisson y estad铆grafo de Woolf.

Resultados: La prevalencia de deterioro cognitivo leve en personas mayores de 80 a帽os o m谩s fue de 74,5 %, encontr谩ndose significativamente influenciada por el g茅nero femenino (OR 6,67; IC 95 % 1,09-52,01). Un mayor nivel educacional fue asociado con menor riesgo de deterioro cognitivo leve (OR 10,13; IC 95 % 1,83-63,53).

Conclusiones: En la poblaci贸n estudiada, el deterioro cognitivo leve constituye un problema de salud. El mayor nivel educacional mostr贸 su efecto protector, se identific贸 asociaci贸n entre el g茅nero femenino y el declinar cognitivo.

Palabras clave: Deterioro cognitivo leve; persona mayor; factores de riesgo.
Teresa Fonte Sevillano
19 lecturas
Marelys Yanes Quesada, Jeddu Cruz Hern谩ndez
22 lecturas
Ernesto Ben铆tez Cede帽o, Alberto Alberteris Rodr铆guez, Raisa Rodr铆guez Hern谩ndez
10 lecturas
Inmunocomplejos circulantes en el lupus eritematoso sist茅mico

Introducci贸n: Los biomarcadores son claves en el diagn贸stico y pron贸stico del lupus eritematoso sist茅mico en el cual las manifestaciones cl铆nicas son extremadamente complejas y heterog茅neas.

Objetivo: Determinar el valor cl铆nico de los inmunocomplejos circulantes en pacientes con lupus eritematosos sist茅mico.

M茅todos: Se determinaron los niveles s茅ricos de inmunocomplejos fijadores del C1q y de los anticuerpos anti-谩cido desoxirribonucleico de doble cadena (anti-ADNdc), anti-nucleosoma (anti-Nuc) y anti-prote铆nas ribosomales (anti-RibP) por el ensayo inmuno-adsorbente ligado a enzima (ELISA) en 93 pacientes con diagn贸stico de lupus eritematosos sist茅mico. Se utilizaron ex谩menes no param茅tricos para probar la asociaci贸n entre los inmunocomplejos y los auto-anticuerpos. La frecuencia de nefritis lupica en los grupos de pacientes positivos y negativos de inmunocomplejos circulantes se compar贸 mediante Chi cuadrado.

Resultados: Los inmunocomplejos se encontraron en 24 (25,8 %) pacientes con lupus eritematosos sist茅mico. Los pacientes que presentaron los t铆tulos m谩s altos de inmunocomplejos fueron los positivos a los tres auto-anticuerpos usados (p=0,044). Se encontr贸 correlaci贸n directa entre los niveles de anti-RibP y los inmunocomplejos (Rho=0,303, p=0,003) y entre los anti-ADNdc y anti-Nuc (Rho=0,449, p=0,001). La nefritis l煤pica se present贸 en 58,3 % de pacientes con inmunocomplejos, y 31,9 % pacientes negativos de inmunocomplejos (p=0,213).

Conclusiones: Los inmunocomplejos circulantes caracterizaron una fracci贸n menor de pacientes con lupus eritematosos sist茅mico. La presencia de estos no se asoci贸 a los anticuerpos anti-ADNdc ni a la nefritis lupica.

Palabras clave: Inmunocomplejos; nefritis lupica; lupus eritematoso sist茅mico.

Elena kokuina
6 lecturas

Art铆culos de revisi贸n

La COVID-19: un reto para la salud mundial

Introducci贸n: La enfermedad producida por el Coronavirus 2019 ha impactado al mundo m谩s all谩 de los l铆mites de la salud p煤blica a tres meses del diagn贸stico del primer caso en China. En la actualidad afecta a 182 pa铆ses, por lo que fue declarada pandemia por la Organizaci贸n Mundial de la Salud.

Objetivo: Revisar los aspectos cl铆nico-epidemiol贸gicos m谩s importantes reportados sobre esta enfermedad.

Desarrollo: La enfermedad se trasmite por las microgotas de saliva entre personas y por contacto con superficies contaminadas o heces. El periodo de incubaci贸n es hasta 14 d铆as, en los cuales puede ocurrir trasmisi贸n viral. Se caracteriza por un espectro sintom谩tico variable, los pacientes pueden permanecer asintom谩ticos o presentar s铆ntomas como fiebre, dolor de garganta, tos, anosmia y disnea. Aproximadamente 14 % de los casos presenta formas graves y 5 % evoluciona a estado cr铆tico, asociado a complicaciones como el s铆ndrome de distress respiratorio o shock s茅ptico. El diagn贸stico confirmatorio es a trav茅s de los estudios de reacci贸n en cadena de polimerasa en tiempo real, en muestras respiratorias. No existe un tratamiento efectivo, aunque se emplean medicamentos, la mayor铆a de ellos como parte de ensayos cl铆nicos.

Conclusiones: Es un fen贸meno sin precedentes en el 煤ltimo siglo en relaci贸n al n煤mero de personas y pa铆ses que ha afectado y al impacto en las din谩micas sociales y econ贸micas del mundo actual.

Palabras clave: COVID-19; SARS-CoV2; aspectos cl铆nico-epidemiol贸gicos.

Karen Vald茅s 脕lvarez, Caridad Chao Pereira
24 lecturas
Alejandro Guerra Gonz谩lez, Jos茅 Manuel Nieto Villar
14 lecturas

Reporte de casos

Ra煤l Bohorques Rodr铆guez, Yanet Alvarez Gonz谩lez, Laura Lopez Marin
4 lecturas